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干细胞 | 为卵巢早衰的女性带来福音!有望帮助女性重返年轻,恢复生育能力!


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我国中青年女性提前衰老率为44%

20-45岁提前进入衰老的女性约有1200万人

并以每年26万人的速度增长

对比20年前

女性人群"生理年龄"超龄趋势

加快了5年左右

女性衰老提前的状况已十分严峻


在女性与衰老这场拉锯战中起着决定性作用的便是:卵巢。

卵巢它可以说是操控着女人青春和衰老的魔力之手。她掌管着女人的美貌,身材,甚至后代。

卵巢还有一件法器,就是雌激素。雌激素会影响到女性皮肤、神经、免疫等400多个组织器官的青春与活力。


首先,雌激素持续给子宫、输卵管和阴道输送法力使其成为能够孕育生命的理想场所。


其次,如乳房、皮肤、毛发等体现女性特征的身体表现也依赖着雌激素。当然,雌激素还是女性的催情激素。其作用,大家都明白的。

如此重要的雌激素主要是在卵巢合成的。卵巢虽然法力无边,但她的任职期却不能伴我们一生。女性在50岁后会绝经,有的甚至在40岁就开始了。40岁之前绝经,往往是因为卵巢功能发生了早衰。发生卵巢早衰的女性,将比同龄人提前衰老。


今天我们来聊一下卵巢早衰:


小李今年26岁,已经结婚两年多了,从结婚开始就与丈夫一起备孕,差不多快两年了,一直没有好消息,看着身边的朋友,同事都是结婚不到一年就怀孕的,小李和丈夫越发焦急,为了排除身体原因,他们来到了妇科医院,做了孕前检查。


经过反复检查后,被确诊为卵巢早衰,拿到诊断报告,小李和丈夫怎么也无法接受,这么年轻,怎么就卵巢早衰了呢?


事实上,卵巢早衰的发病率在一般人群中能占到1%~3%,而且近年来是有上升趋势的,所以年轻绝非保护伞。


究竟什么是卵巢早衰?


卵巢早衰(POF)又称早发性卵巢功能不全,是指女性在40岁以前出现卵巢活动衰退的临床综合征,以月经紊乱(如停经或月经稀发)并伴有血清高促性腺激素和低雌激素为特征。临床表现主要为停经或月经稀发,也可出现潮热、盗汗、阴道干涩等雌激素缺乏症状,还会发生骨质疏松、血脂异常及心血管疾病。


2016年国内妇产科专家共识建议:女性年龄小于40岁,停经或月经稀发4个月,并有连续两次间隔4周以上的促卵泡刺激素大于25U/L,可诊断为POF。


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对于卵巢早衰的治疗方法:


主要包括激素替代治疗、青春期诱导治疗等,其中,激素替代疗法是临床上治疗POF的常用方法。然而,临床应用数据显示,使用激素替代疗法后,患者患癌症的风险增加,加上其他用于POF和不孕不育治疗相关的副作用,科学家们研究了其他治疗方法,如干细胞治疗。


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通过运用干细胞疗法,可以有效恢复卵巢早衰患者的卵巢功能,并提升其生育能力,为其治愈带来了更大的希望 。 其中,成体干细胞由于来源广泛,包括皮肤、骨髓、胰腺、头发、卵巢等器官及组织内,因此有较大的应用空间,特别是生殖干细胞的发现,对于延迟卵巢早衰具有积极作用。


针对卵巢早衰的干细胞治疗研究,根据clinicaltrials.gov网站的搜索结果,截止目前,全球共有16项干细胞治疗POF相关临床试验登记在该系统,所涉及干细胞类型有脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞等,其中有些项目已经完成,有些正在招募。


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在最近的研究中, 已经有报道使用不同类型的干细胞来治疗POF 。2018年1月20日,据中国之声《央广新闻》报道,我国干细胞干预卵巢早衰临床研究获得新突破。


四川卫视报道了一个成功案例。近两年,18名卵巢早衰患者参与了经四川省卫计委批准立项的“脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰”临床试验,其中1名患者已于2017年7月诞下健康男婴。


还有一个经典的案例:1月12日上午9点19分,34岁的方女士在南京鼓楼医院顺利产下一名五斤九两的男婴,这是全球首例通过再生医学技术治疗卵巢早衰患者孕育的宝宝,标志着我国在该研究领域获得世界突破性进展。


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方女士结婚3年,因卵巢早衰导致不孕,四处求医。南京鼓楼医院生殖医学中心孙海翔主任介绍,卵巢早衰是指女性40岁之前由于多种病因出现卵巢功能衰竭,在育龄女性中发病率超过1%,近年来年轻化趋势明显,“卵巢早衰如果不通过干预,自己怀孕概率非常非常低,除了卵子赠送以外,几乎没有办法解决她的问题。”


2015年12月,方女士在南京鼓楼医院先后进行了三次干细胞卵巢内的移植手术,“脐带间充质干细胞能够分泌多种细胞因子,可以有效修复早衰卵巢。2017年5月发现卵巢内有大卵泡活动,当月自然怀孕。”产后的方女士告诉记者,儿子的小名叫“康康”,就是希望这个依靠新技术到来的宝宝健康成长。


2018年6月8日,国家药监局新受理了干细胞疗法的临床注册申请,预示着我国重启干细胞治疗在临床上的应用。据统计,自2015年第一批国家重点研发计划试点专项启动后,该重点专项至今已连续3年获得中央财政拨款扶持:2016年,25项,4.8亿;2017年,43项,9.4亿;2018年,30项,5.8亿,总计超过20亿元。充分体现了国家从科技创新体制的国家顶层设计中对干细胞与再生医学领域的高度重视。


干细胞对卵巢组织的修复途径

1.干细胞能在卵巢中定位、扩增、自我更新并长期存活;

2.定植于受损伤部位并进行分化,如卵巢上皮细胞、卵泡细胞等,部分补偿或替代修复其功能;

3.可分泌多种细胞因子,保护生殖细胞免受凋亡及DNA损伤,促进生殖干细胞更新,恢复卵巢功能;

4.通过免疫调节作用,抑制机体免疫反应,促进受损组织的自身修复;

5.通过修复卵巢间质,防止卵巢纤维化,从而对受损卵巢起到保护作用;

6.直达损伤部位,分化成部分血管内皮细胞,提供营养支持;

7.改善卵巢促卵泡激素微环境,恢复损伤卵巢的功能,改善生殖健康;

8.防止卵泡闭锁,促进卵泡更新,增强生殖能力。


干细胞修复卵巢的效果

1.补充类卵巢样细胞,增加雌性激素分泌量;

2.增强内分泌调节作用,唤醒卵巢细胞新活力;

3.反馈调节内分泌信号,抑制垂体卵泡生成素过度分泌;

4.持续修复卵巢器官,提升整体卵巢机能;

5.改善更年期症状,延缓更年期


干细胞女性逆龄密码

脐带、胎盘、宫内膜、脂肪等来源的干细胞均具有逆转卵巢功能的作用。在停经前将脐带、胎盘、宫内膜、脂肪等来源的间充质干细胞存储起来,可在卵巢即将衰退之时逆转卵巢功能,令女性由内而外恢复年轻活力。


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